جدري القرود هو مرض فيروسي حيواني المنشأ (فيروس ينتشر من الحيوانات إلى البشر) مع أعراض مشابهة لتلك التي شوهدت في الماضي في مرضى الجدري، ولكن مع أعراض سريرية أكثر اعتدالًا. مع استئصال الجدري في عام 1980 وما تلاه من توقف عن التطعيم ضد الجدري، أصبح جدري القرود أهم فيروس الصحة العامة جدري. يحدث جدري القرود بشكل أساسي في وسط وغرب إفريقيا، وغالبًا ما يكون بالقرب من الغابات الاستوائية المطيرة، ويحدث بشكل متزايد في المناطق الحضرية. فيروس جدري القرود هو عبارة عن فيروس DNA وينتمي إلى عائلة Poxviridae. تحتوي فيروسات جدري القرود على عائلتين وراثيتين متميزتين: كليد وسط إفريقيا (حوض الكونغو) وكليد غرب إفريقيا. تاريخيا، تسببت أكوام حوض الكونغو في حدوث أمراض أكثر خطورة ويعتقد أنها تنتشر بسهولة أكبر. حتى الآن، كان التقسيم الجغرافي بين الفئتين في الكاميرون، البلد الوحيد الذي يوجد فيه اثنان من الفريسيين في نفس الوقت.
يحدث انتقال فيروس جدري القرود عندما يتعرض الشخص للفيروسات من الحيوانات أو البشر أو المواد الملوثة بالفيروسات. يدخل الفيروس الجسم من خلال الجلد المكسور (حتى لو لم يكن مرئيًا) أو الجهاز التنفسي أو الأغشية المخاطية (العين أو الأنف أو الفم). يمكن أن يحدث الانتقال من الحيوانات إلى الإنسان عن طريق العض أو الخدش أو طهي اللحوم الشجيرات، التي تلامس سوائل الجسم أو مواد الآفات، أو بشكل غير مباشر مع مواد الآفات مثل الفراش الملوث. يُعتقد أن انتقال العدوى من إنسان إلى آخر يحدث في المقام الأول من خلال قطرات تنفسية كبيرة. لا يمكن أن تنتشر قطرات الجهاز التنفسي عمومًا إلى ما بعد بضعة أقدام، لذا يلزم الاتصال وجهًا لوجه يستغرق وقتا طويلا. تشمل الطرق الأخرى للانتقال من إنسان إلى إنسان الاتصال المباشر بسوائل الجسم أو مادة الآفات، والاتصال غير المباشر بمواد الآفات، مثل الملابس الملوثة أو ملاءات الأسرة.
على الرغم من الاشتباه في أن القوارض الأفريقية تلعب دورًا في انتقال العدوى، إلا أن الناقل الأساسي لجدري القرود لا يزال غير معروف. الفيروس المسبب لجدري القرود شُفي (عزل) مرتين فقط من الحيوانات الموجودة في الطبيعة. لأول مرة (1985)، تم علاج الفيروس من قارض أفريقي يبدو أنه مريض (سنجاب) في منطقة خط الاستواء في جمهورية الكونغو الديمقراطية. تم التعرف على الفيروس من طفل ميت مانجابي وُجد في حديقة تاي الوطنية في كوت ديفوار.
 |
| مرض جدري القرود |
العلامات والأعراض لمرض جدري القرود
تتشابه أعراض جدري القرود عند البشر مع مرض الجدري، ولكنها أخف من ذلك. يبدأ جدري القرود بالحمى والصداع وآلام العضلات والتعب. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين أعراض الجدري وجدري القرود في أن جدري القرود يمكن أن يتسبب في تورم الغدد الليمفاوية (العقد الليمفاوية)، في حين أن الجدري لا يسبب ذلك. مستخدم فترة الحضانة (الفترة من الإصابة إلى ظهور الأعراض) لجدري القرود هي من 7 إلى 14 يومًا، ولكن يمكن أن تتراوح من 5 إلى 21 يومًا.
يبدأ المرض بـ:
حمةصداع
آلام العضلات
آلام الظهر
تضخم الغدد الليمفاوية
قشعريرة
إنهاك
في غضون يوم إلى ثلاثة أيام (وأحيانًا أطول) بعد الحمى، يصاب المرضى بطفح جلدي يبدأ عادةً على الوجه وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
تتطور الآفات خلال المراحل التالية قبل السقوط:
لطاخات
حطاطات
حويصلات
بثرات
جلبة
يستمر المرض عادة من 2-4 أسابيع. في أفريقيا، ثبت أن جدري القرود يقتل 1 من كل 10 أشخاص مصابين بهذا المرض.
مرض جدري القرود في الولايات المتحدة
ما الذي تسبب في تفشي هذا المرض في الولايات المتحدة الامريكية عام 2003؟
أصيب جميع الأشخاص المصابين بجدرى القرود بالمرض بعد ملامسة حيوان أليف حيوان أليف مصاب. أظهرت دراسة أجريت بعد تفشي المرض أن بعض الأنشطة المتعلقة بالحيوان أكثر عرضة للإصابة بعدوى جدري القرود. وتشمل هذه الأنشطة لمس الحيوانات المريضة، وعض أو خدش الجروح الجلدية. عامل مهم آخر هو تنظيف القفص أو المس سرير الحيوان المريض. لم تُنسب أي حالة من حالات الإصابة بعدوى جدري القرود إلى الاتصال الشخصي وحده.
قامت مراكز السيطرة على الأمراض وإدارات الصحة العامة في الولايات المتضررة، وكذلك وزارة الزراعة الأمريكية، وإدارة الغذاء والدواء، والوكالات الأخرى، بحملات مختلفة لمنع انتشار مرض جدري القردة. وهذا يشمل اختبارات معملية مكثفة. نشر لقاحات الجدري وعلاجاته ؛ تطوير تقديم التوجيه للمرضى ومقدمي الرعاية الصحية والأطباء البيطريين وغيرهم من المتعاملين مع الحيوانات ؛ تتبع الحيوانات المحتمل إصابتها ؛ والتحقيق في الحالات البشرية المحتملة. يجب على الشركاء إصدار حظر على الفور على استيراد أنواع معينة من القوارض ونقلها وبيعها، بما في ذلك كلاب البراري. وإطلاقها في البيئة. ألغت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لاحقًا الجزء من الأمر الذي يقيد القبض على جرذ الأرض أو القوارض الأفريقية المحلية وبيعها ونقلها بين الولايات، ولكن قيود مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على واردات الثلج الأفريقي المنك لا يزال موجودا.
الوقاية من مرض جدري القرود
تجنب ملامسة الحيوانات التي قد تحمل الفيروس (بما في ذلك الحيوانات المريضة أو الميتة في المناطق التي يحدث فيها جدرى القرود).
تجنب ملامسة أي مواد لامست الحيوانات المريضة، مثل الفراش.
عزل المرضى المصابين عن غيرهم من المعرضين لخطر الإصابة.
مارس نظافة اليدين الجيدة بعد ملامسة الحيوانات المصابة أو البشر. على سبيل المثال، اغسل يديك بالماء والصابون أو استخدم معقم اليدين المعتمد على الكحول.
استخدم معدات الحماية الشخصية (PPE) عند رعاية المرضى.
JYNNEOSTM (المعروف أيضًا باسم Imvamune أو Imvanex) هو لقاح فيروسي حي موهن معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للوقاية من جدرى القرود. تقوم اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) حاليًا بتقييم JYNNEOSTM لحماية الأفراد المعرضين لخطر التعرض المهني لفيروسات الأورثوبوكس مثل الجدري وجدري القرود في بيئة ما قبل الحدث.
علاج مرض جدري القرود
حاليًا، لا يوجد علاج آمن مُثبت لعدوى فيروس جدري القرود. للسيطرة على تفشي مرض جدري القرود في الولايات المتحدة، تتوفر لقاحات الجدري والأدوية المضادة للفيروسات والغلوبولين المناعي (VIGs).